天氣轉冷的季節,往往也是心肌梗塞等急性冠心症的好發時節,常見患者沒做好保暖或突然溫差過大,導致血管收縮引發心肌梗塞,而造成憾事。你知道嗎?其實,有效控制壞膽固醇,就能降低心肌梗塞的發生率,特別是已經發生過心肌梗塞急性冠心症的病患,有效控制壞膽固醇將是預防二次心肌梗塞的關鍵。患者除使用一般藥物控制膽固醇外,想要在天冷急性冠心症好發季節多一份安心,積極有效的控制壞膽固醇,讓心肌梗塞與高血脂患者得以安心過寒冬!  膽固醇有分好膽固醇(高密度膽固醇,HDL),以及壞膽固醇(低密度膽固醇,LDL),其中較需要注意的就是壞膽固醇的數值,壞膽固醇跟心臟動脈硬化速度具有高度關聯性,當壞膽固醇指數上升時,發生心肌梗塞機率越高,尤其是二次心肌梗塞,反之,特別是已發生過心肌梗塞的病患,當壞膽固醇低於70mg/dL時,則較能遠離心血管疾病的致命危機。 而壞膽固醇的控制該怎麼做呢?除了家庭性遺傳及老化不可控制外,運動、體重控制、適當的抒發壓力、避免熬夜、疲勞等,都是可以幫助控制的方法,但當壞膽固醇長期無法有效被控制時,就必須依靠藥物來治療。 過往常使用的降血脂藥物,如史他汀類等,雖能一定程度的降低壞膽固醇,但當患者使用到一定用量、無法忍受更高副作用時,就會面臨無藥可用的困擾,導致壞膽固醇控制不佳。 目前市面上已有新型PCSK9抑制劑針劑,將針劑與史他汀類藥物合併使用,可使病患原本的壞膽固醇指數再下降50%以上,提供給面臨無藥可用、或是已經發生過心肌梗塞的病患一個新治療方式選擇,幫助降低壞膽固醇指數與心肌梗塞發生的機率。  》》健康時慎選保險商品,疾病治療更全面 「爸爸心肌梗塞、裝了支架,生活可自理,這樣子可以買保險嗎?」「中風了還有什麼保險可以買?」每次聽到這樣子的案例,就感到無奈與嘆息。身體狀況不佳、無法買保險,就只能自己承擔所有的費用。保險不是遇到狀況才買,而是風險預防,如同安全帽一樣,車禍發生時可降低衝擊、減輕傷害,車禍發生了才戴安全帽,會有幫助嗎? 話說回來,心肌梗塞、腦中風是國人好發的疾病,心臟、腦血管、高血壓性疾病亦為國人十大死因,針對這些疾病,有什麼樣的投保建議呢?以下就治療的三階段,給予建議並提醒應注意事項。 ◎    罹病建議罹病後符合條款定義即可理賠的重疾特傷險、重大傷病險,不過仍需注意保障範圍與疾病定義。以心肌梗塞來說,並不在健保重大傷病卡範圍內,所以無法因重大傷病註記而獲賠,不過有些重大傷病險商品擴大了保障範圍,將心肌梗塞納入保障,選購時可多留意。另外,心肌梗塞需符合如胸痛、心電圖異常、心肌酶異常等條件,需特別留意疾病定義。 ◎    住院治療隨著住院天數下降,健保自費項目與金額的增加,實支實付險為首要險種。在住院期間,像心臟支架、降血脂藥PCSK9抑制劑等,便可透過保險支出。此外,因醫療技術進步,許多治療並不一定要住院而在門診處理即可,所以可留意有門診保障的商品,特別是「住院前後門診費用」納入住院雜費額度這項,大幅地擴大保障範圍,對頻繁住院的病患很有幫助。 ◎    居家休養當病情穩定而回家休養時,可透過失能/失能扶助險、長照險,支付看護、營養品,或是慢性病藥品的費用。失能/失能扶助險與長照險皆以被保險人的狀態理賠,但條件不同;前者以「失能程度與保險金給付表」為依據理賠,後者根據「生理或認知功能障礙」來理賠。以腦中風為例,若因中風而有神經障害,或導致其他器官機能喪失,符合失能扶助險的障害與失能等級,便可獲賠。 保險商品與一般消費性商品不同,手機買錯了可以重買,但事情發生才發現保險買錯,可無法重來,這也是許多人心中的遺憾。了解疾病治療,做好風險規畫,是現代人必修課程,不可不慎! *註:為落實身心障者權利公約「不歧視」原則,2018年6月起,「殘廢」用語一律改為「失能」。 圖文:健談網、保險e聊站專家諮詢:新竹馬偕醫院 林柏霖醫師 如果有任何問題,歡迎來信指教,感蝦哩  喜歡健談,可以給我們一個讚,比喜歡更喜歡,可以按下分享,超喜歡健談,請告訴親朋好友。


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